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Que signifie Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique ?

Les termes cités précédemment ont leur sens et regroupent sensiblement une même pratique médicale. Ainsi, le chirurgien plasticien est compétent à la fois en chirurgie esthétique et en chirurgie reconstructrice. Cette dernière
est destinée à reconstruire ce que la nature, la maladie ou un traumatisme a détruit ou déformé. C'est en constatant les prodiges de ces interventions que le chirurgien a pensé à mettre en pratique les techniques pour embellir une anatomie qui n'était ni malade ni traumatisée.La chirurgie esthétique est donc bien la fille de la chirurgie réparatrice. Pour les organismes d'assurance maladie, tout ce qui représente un handicap et est susceptible d'être corrigé par une intervention, relève de la chirurgie réparatrice qui est remboursée par la Sécurité Sociale, la chirurgie esthétique ne l'est pas.



La chirurgie plastique recouvre, quant à elle, l'ensemble des pratiques esthétiques et réparatrices. C'est un nom d'origine grecque qui désigne toutes les branches de la sculpture et toutes les imitations du corps humain. Un chirurgien plasticien est donc capable de réaliser une intervention esthétique et réparatrice.

Qui sont les plasticiens ?

600 plasticiens environ, sont référencés par le conseil national de l'ordre des médecins. On dénombre cependant plus de 3000 médecins non plasticiens qui pratiquent la chirurgie esthétique. Cet état de fait est la conséquence d'une disposition du Code de Déontologie qui autorise tous les docteurs en médecine à pratiquer tous les actes médicaux et chirurgicaux dans les limites de leurs compétences (Article 17 du Code de déontologie).
En France, rares sont les praticiens qui débordent de leurs compétences. En chirurgie esthétique, c'est un peu différent et bon nombre n'hésite pas à réaliser une intervention.

Les chirurgiens plasticiens sont avant tout des médecins et, comme tous les médecins, ils ont dû suivre sept années d'études à la faculté de médecine et obtenir le diplôme de docteur en médecine. Il leur a fallu ensuite se spécialiser en chirurgie puis en la chirurgie dite plastique, reconstructrice et esthétique. Pas moins de douze années ont été nécessaires pour ce statut et seul l'ordre des médecins est autorisé à en conférer la compétence. Les chirurgiens qui ont suivi cette formation sont donc considérés comme des spécialistes en la matière. Tous les autres, c'est-à-dire tous ceux qui n'ont pas suivi une formation de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique n'ont pas la compétence ordinale pour pratiquer une intervention esthétique. S'ils la pratiquent tout de même, c'est qu'ils utilisent de façon extensive la loi qui confère à tout docteur en médecin le droit de pratiquer tout acte médical et chirurgical.

Comment choisir son plasticien ?

Il faut rechercher le chirurgien qui non seulement va comprendre le désir du patient mais qui maîtrise aussi la science et l'art de sa pratique, et pour lequel qu'on éprouve un sentiment de confiance et de sympathie. Le bouche à oreille reste le premier moyen de trouver des adresses et des renseignements sur la chirurgie esthétique. Les professionnels de la beauté qui sont en relation avec la beauté et le " bien-être " corporel en général peuvent renseigner leurs clients sur la chirurgie esthétique. Une deuxième source d'informations sera très utile, c'est celle du personnel qui travaille dans le milieu de la chirurgie esthétique.

- Les médias : surtout la presse magazine ou l'information est de plus en plus sûre et précise. Les émissions de télévision sur la chirurgie esthétique sont de plus en plus nombreuses, et Internet tisse sa toile.
- Les professionnels de la santé : Le médecin généraliste, le médecin de famille, a toujours été celui qui orientait vers le spécialiste. Seulement tous les généralistes ne sont pas encore complètement formés à cela et ne sont pas forcément instruits sur la pratique et les techniques de chirurgie esthétique.
- L'ordre des médecins : Instance suprême des pratiques médicales en France, il peut donner l'adresse du plasticien diplômé et compétent (au sens juridique du terme) de sa région. Seul, l'ordre est habilité à reconnaître une compétence professionnelle et s'il affirme que tel chirurgien est référencé comme spécialiste en chirurgie plastique, c'est qu'il l'est réellement. Récemment, l'ordre a mis à la disposition du public un serveur Minitel remarquable, le 3615 ORMED sur lequel se trouvent recensés tous les plasticiens de France avec leur adresse.

Ce n'est bien entendu qu'à l'issue d'une ou plusieurs consultations qu';une intervention sera programmée. Le chirurgien après avoir posé et expliqué son indication, devra : donner toutes les informations concernant cette intervention, établir un devis détaillé (Arrêté du JO du 17 Octobre 1996) et recueillir le consentement du patient.

 

 Dr Marc Bannier